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A dor lombar primária inespecífica é aquela que tem como causa alterações degenerativas nos discos , nas facetas ou contraturas musculares (miofaciais). A diferenciação entre essas causas de dor é um desafio para o médico. A lombalgia facetária, aquela causada por alterações na região das facetas, corresponde a aproximadamente 15% das lombalgias primárias inespecíficas e em geral acomete pacientes com mais de 50 anos. O quadro clínico do paciente com dor facetária em geral é de dor em repouso ou pela manhã, com melhora com a atividade física. O paciente pode relatar piora com a extensão da coluna e melhora com a flexão e a dor pode ainda irradiar para a região das nádegas e face posterior da coxa sem no entanto haver qualquer compressão nervosa.  Para realizar o diagnóstico preciso de dor facetária no entanto é preciso mais que a avaliação clínica do paciente, é necessário a realização de um bloqueio anestésico do ramo medial. O ramo medial é um nervo localizado próximo a cada articulação facetária e é responsável pela sensibilidade destas articulações. O bloqueio corresponde na injeção de anestésico (lidocaína ou bupivacaína) diretamente na bainha do nervo, para isso é necessário a utilização da radioscopia (RX) para a localização precisa deste ramo nervoso. Se o paciente melhorar com o bloqueio anestésico então pode-se dizer que este tem o diagnóstico de lombalgia facetária.